Salute e benessere individuali come voi

Il vostro questionario Med-Spa

Che bello potersi prendere del tempo per sé e per la propria salute. Questo viaggio verso una nuova sensazione corporea inizia con un piccolo passaggio: il nostro questionario Med-Spa. Trovate un momento tranquillo per compilare il questionario Med-Spa rispondendo al maggior numero di domande possibili. Dai vostri dati il nostro team Med-Spa trarrà da subito importanti informazioni per offrirvi una consulenza in tema di alute e benessere ancor prima del vostro arrivo nel nostro hotel per la salute.

I vostri dati confidenziali verranno trasmessi in forma codificata e trattati con la massima riservatezza.

Rimaniamo a vostra completa disposizione per altre domande sulla salute e il benessere. Contattateci al numero +39 0474 670 230.

Vi preghiamo di inserire i vostri dati personali completi.

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Domande principali

Quale disturbo, dolore o problema hai al momento? *

A quali modifiche e miglioramenti al tuo stile di vita miri sostanzialmente? *

Che cosa significa per te salute? *

Come e dove vedi il tuo futuro? *

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Domande mediche

Elenca patologie, infezioni o interventi chirurgici pregressi. Quali?, Quando? *

Quali farmaci assumi attualmente? Quali esperimenti terapeutici hai fatto in passato? *

Quali allergie e/o intolleranze conosci? *

Menziona la tua età, peso, statura e taglia. Hai riscontrato nell'ultimo periodo variazioni di peso? *

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Domande mediche complementari

Abitudini insane

Quali altri desideri hai? Che cos'è importante per te o che cosa vuoi comunicarci ancora?

Informativa sul trattamento dei dati personali

Con l´invio del presente modulo da il consenso al trattamento dei dati in base alla legge sulla privacy (lgs. n. 196/2003, art. 13) e a conservare e trattare i dati ivi compresi a fini informativi.